医改工作总结

范文一：

按照国务院的工作部署，深化医药卫生体制改革部际协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上，组织起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》，该意见稿现已全文公布开了，向社会征求各大意见。（新华网10月14日）

应该承认的是，新医改方案凝聚着相关部门、专家学者及广大民众的智慧，是官智和民智的结晶。新医改方案可谓很全很专业，六大方面二十四条。可普通民众不是专家学者，普通民众即便非常关注新医改方案，恐怕也不大可能字斟句酌地“研究”它。因此，普通民众能提出有价值的意见和建议吗？到最后，可能也就是少数专业人士提出实质性的意见和建议。这样，征求意见的广泛和深入程度就会大打折扣。

能否在公布《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》的同时，对此进行通俗易懂的“解读”呢？或者同时发布一个“通俗版”新医改方案呢？比如，可将方案中的哪一年实现什么样的目标归纳在一起，让老百姓一目了然;再比如，可将老百姓从新方案中能获得的利好集中在一起，让老百姓实实在在地看到好处……这样，才能让民众既有兴趣又能看得懂，在此基础上提意见和建议。

方案越通俗，参与越广泛;参与越广泛，方案越完善。事实上，并不是期待已久、广受关注的方案一公布，就会收到有效的意见与建议，应充分考虑到“方便阅读、容易理解”等因素。公布只是满足了公民的知情权，接下去的参与权、表达权的发挥还依赖于“引导”。其中，最关键也是最基础的，是让所有公民能“看得懂”，有兴趣看，这样才会有话说、说到点子上。

民众参与公共事务参与政策和改革方案的制定是权利，也是一份责任。政府尊重民意、采纳民智，让民意民智为科学决策服务也应成为政府制定政策制度的常态。但在如何调动民众参与积极性上，在如何激发民众参与兴趣上，还有待进一步的改进。不妨从新医方案的意见征求过程中进行尝试和改革，用通俗的方案吸引民众广泛参与，说不定就会收到意想不到的效果。如果能让新医改方案征求意见的方法方式上的变革，成为今后政府征求意见、民众参与意见的成功样本，那新医改方案便有“意外”之功。

范文二：

我院在邓小平理论和“三个代表”重要思想指导下，在县卫生局正确领导和关怀下，带领全体职工院认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使我乡医疗卫生事业得到了较大的发展，现将我院几年来工作开展情况汇报如下：

一、医改工作开展情况

（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革

县卫生局及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作，医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效，于XXXX年6月在我院召开全县国家基本药物制度启动大会，作为基层医疗卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了县政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟“医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。

（二）成立组织机构、强化政策宣传培训

1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。

2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。

3、XXXX年6月20日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策，使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。

（三）核对药品价格、执行零差率销售

1、严格执行国家基本药物制度：自6月12日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和湖南省增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。

2、于XXXX年6月12日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在XXXX年7月15日前妥善处理。

3、通过计算机系统信息化的管理，核对药品进货发票价格，输入微机管理系统，XXXX年6月15日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和湖南省药品招标采购价。

（四）、审核资质证件、摸清人员情况

对我院的人员逐人核对执业（从业）资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排，共有职工41人，现有在编人员有23人，符合竞聘上岗的编外专业技术人员有18人，符合竞聘上岗的编外工勤人员有2人。

（五）、设置拟定岗位、组织竞聘上岗

依据核定我院的专业技术人员岗位编制35个，工勤技能岗位编制6个，按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。

（六）、医改下一步工作计划

严格按照郴州市第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、公共卫生服务项目开展情况

（一）、居民健康档案工作

1、加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。2、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，熟悉掌握自己的本职工作和建档程序。3、截止XXXX年6月，共建立了7645份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达51%，健康档案合格率达到了99%。其中普通人群5433份，老年人665份，高血压病384份，糖尿病63份，儿童988份，孕产妇91份，重性精神病21份。

（二）、老年人健康管理工作

结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及危害预防、自救等健康指导。开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止XXXX年6月，我院共登记管理65岁及以上老年665人。

（三）、慢性病管理工作

我院对我乡居民的高血压、II型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、II型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作。高血压患者管理：一是通过开展35岁以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测试血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止XXXX年6月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为384人。II型糖尿病患者管理：一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面的随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止XXXX年6月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为63人。

（四）、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的生性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止XXXX年6月，我院共登记管理21人。

（五）、预防接种工作

为适龄儿童开展预防接种工作，近年出生儿童988多人，建立儿童接种卡988人份。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病，起到消除或消灭所针对的传染病的目的。

（六）、健康教育工作

采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动12次，发放各类宣传材料4000余份，更换宣传栏内容6次。

（七）、儿童保健

为了很好的为0—36个月婴幼儿建立保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止目前，0—36个月儿童建册988人，体检988人，3岁以下系统管理人数768人，管理率达100%，新生儿访视354人，新生儿访视率100%。

（八）、孕产妇保健

对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。近年孕产妇人，活产数354人，产后访视大于4次的350人，系统化管理人数354人，规范化管理人数354人，住院分娩率达100%。

（九）、传染病防治及突发公共卫生事件报告和处理规

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染疾病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

（十）、卫生监督协管

对本辖区内食品安全、职业卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、传染病防治、医疗市场等进行日常巡查或集中式检查、指导，并及时向县卫生局卫生监督所报告监督信息及违法信息。

三、开展医疗服务质量大检查

1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。

2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。

一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，强化医疗文书书写，各单位均能按照《湖南省病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练。五是加强药品管理，确保临床用药安全。注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，麻醉药品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。

3、加强药品管理，保证用药安全有效。把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。

4、公开了价格，规范了收费。价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。

5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。

6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。

四、新型农村合作医疗工作。

为方便群众住院报帐，专门设立了农合办，有专职人员及专门兑付窗口，能够做到及时补偿，及时兑现。XXXX年我院新农合合住院补偿1316人次，直接补偿金额达74.8万余元。为切实解决汾市当地群众看病难、看病贵的突出问题起到了缓解作用。

五、全院实现信息化管理

我院几年来信息化建设取得阶段成果，全院各科室都配备了电脑，从行政管理、财务、公卫、医疗、农合、医保、药品等都实行了信息化管理，各级村卫生室也配备了电脑，村卫生室信息管理系统以农村居民健康档案为核心，支持村卫生室全科医疗、收费、药品管理及新农合、妇幼、培训等工作。

六、医德医风，廉政建设工作

（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线

加强行风建设，教育是基础。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。

（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生

加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：

1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。

3.建立健全规范管理制度。结合实际，制定具体管理制度，抓好制度落实，推进乡镇卫生院管理规范化。

4.加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。

5.全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内“两公开”工作。

6.大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。卫生院和医务人员向社会作了公开承诺。

范文三：

市医改办：

XXXX年XX县认真贯彻落实省市医改工作会议和《中共XX市委XX市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》精神，严格执行《XXXX年XX市深化医药卫生体制改革重点工作任务》，着力加强组织领导，深入落实工作责任，积极创新工作模式，全面形成整体合力，确保了医改工作扎实推进并取得显著效果，现将XXXX年全县医改工作总结如下：

一、强化保障机制

（一）强化领导，周密部署。为了切实加强对医改工作的组织领导，县上成立了由县政府常务副县长任组长、分管副县长任副组长，财政、计划、卫生等13个部门为成员单位的医改工作领导小组，负责全县医改的牵总协调和组织实施。XXXX年省市医改工作会议后，县上及时召开政府常务会议和医改领导小组会议，专题研究部署医改工作，并结合县情实际，对年度工作任务进行了细致安排，确保年度重点任务得到落实。

（二）明确目标，细化任务。围绕XXXX年医改重点工作目标，我县对今年医改重点工作进行了细化、量化，逐条分解工作任务，细化工作安排，明确责任部门，确保落到实处。为此，县政府制定下发了《XX县XXXX年深化医药卫生体制改革工作实施方案》，明确了44条工作目标，县医改领导小组办公室与各责任单位签订了年度医改目标责任书。

（三）加大投入，保证进度。为顺利推行国家基本药物制度、公共卫生均等化和公立医院改革工作，县上及时落实医改卫生配套经费，提高县医院、中医院财政定额补助标准，落实乡村医疗机构药品零差率销售财政补助资金，确保医疗卫生单位正常运转，职工收入水平不下降，有力保障医改各项工作任务按进度保质保量开展。

二、落实重点工作

（一）医疗保障制度建设全面推进。XXXX年全县城镇职工参保率%、参保万人，新农合参合率%，参合万人，城镇居民参保完成市上下达扩面任务的%，参保万人。截至月底，城镇职工住院享受补偿？人，补偿医保基金？万元，平均报销比例？%，统筹基金最高支付限额为？万元；参保居民大病住院享受补偿？人次，支出医保基金？万元，平均报销比例？%，统筹基金最高支付限额为？万元；参合农民住院报销？人次，大病统筹补偿基金？万元，补偿比例为？%，享受门诊统筹补偿？万人次，门诊统筹补偿基金？万元，新农合基金使用率达？以上。城乡医疗救助？人次，救助金额？万元。XXXX年城镇居民医保参保人数已达？万人，完成市上下达扩面任务的？%，XXXX年新农合参合人数已达？人，参合率达到？%。

（二）医疗卫生服务体系建设进一步健全。一是加强卫生网络建设。全县共有各类医疗机构？个，其中县直医疗卫生机构？个，乡镇卫生院？个，村卫生室？个，民营医院？个，个体诊所？个，县乡医疗机构病床共？张，每千人拥有病床？张。XXXX年，投资？万元启动了县医院住院楼建设，年度内完成投资？万元；投资？余万元新建了？，建设面积达？余平方米；投资？余万元对？中心卫生院实施了改造；投资？余万元建成了？个规范化村卫生室。全面完成？个乡镇卫生院中央预算内投资？万元设备配备项目，为乡镇卫生院配备医疗设备？台件，？个中心卫生院配备了救护车。县医院、中医院、妇幼院达到“？”技术等级，？个乡镇卫生院？个达到“一级甲等医院”标准、？个达到“一级乙等医院”标准。目前，县乡村三级卫生网络基本健全，卫生资源配置日趋完善。二是加强卫生人才队伍建设。全县卫生系统现有正式职工？人，其中专业技术人员？人，大专以上学历？人，中级以上职称？人，平均每千人拥有卫技人员？人。有村卫生室？个，乡村医生？人。？年以来，通过人才振兴计划、公开招考招聘？名专业技术人员壮大县乡卫生人才队伍，其中XXXX年新进卫生专技人员？人，选送？名乡镇卫生专技人员分别到省市医学院校脱产进修学习和全科医师转岗培训，通过举办培训班和“双卫网”、“华医网”远程医学教育等形式进行县乡村医务人员系统轮训，卫生人员综合素质显著提升。三是实现医疗资源城乡共享。积极探索完善县级医疗机构对口支援乡镇卫生院工作长效机制，制定对口支援工作方案和管理考核办法。县直？个单位派驻？个医疗队，对？乡镇卫生院实行对口帮扶，累计捐赠？万元帮助乡镇卫生院改造科室、购置办公用品，免费接收？人进修学习，免费为乡镇卫生院送技术、送设备、传授管理经验。有效提高了卫技人员的整体素质，使服务水平得到进一步提升。

（三）基本公共卫生服务均等化工作强力推进。按照省市要求，分别制定了公共卫生项目实施方案，落实了县级配套资金？余万元。全年完成65岁以上老年人健康体检？人，农村居民健康档案建档率？，孕产妇健康管理率%，儿童健康管理率%，健康教育入户率%，重症精神病、II型糖尿病、原发性高血压患者规范化管理率分别达到？%；预防接种、传染病防治等传统服务项目在原基础上与《基本公共卫生服务规范》对接，进展良好；为15岁以下人群补种乙肝疫苗？人？针次；完成麻苗强化任务，接种率达？%，农村妇女补服叶酸？人；农村孕产妇免费住院分娩项目受益？人，补助项目资金？万元；完成农村妇女宫颈癌项目检查？人，超下达任务？%；为？名贫困白内障患者开展免费复明手术，超下达任务？例。

（四）全面推行国家基本药物制度。县上成立了药品“三统一”工作专门机构，印发了《推行国家基本药物制度实施药品“三统一”工作的通知》、《XX县基层医疗机构基本药物使用管理规定》和《药品“三统一”工作考核标准》。于？月份在三个乡卫生院进行零差率销售试点；从？起，在全县？个乡镇卫生院和？个村卫生室全面实行基本药物零差率销售，医疗机构与配送企业签定了配送合同；县政府确定了基本药物零差率销售补助标准（乡镇卫生院按XXXX年度前8个月平均销售额的15%补助，村卫生室原则上按“一村一室”，每年6000元的补助标准，经考核后发放）。县卫生局会同物价局制定了《村卫生室诊疗服务项目收费标准》，出台了《基层医疗机构药品价格公示制度》和《执行基本药物制度违规举报办法》。编印了基本药物价格公示表和基本药物目录册500余套、印制宣传标语80余幅。乡、村两级医疗机构已配送基本药物？余万元，已落实补偿资金？万元。

（五）稳步推进公立医疗机构改革。一是加大政府财政投入力度。乡镇卫生院“一长三干”（院长、防疫专干、妇幼专干、合疗专干）实行工资津贴全额预算，其他人员工资全额预算、津贴按？预算；县疾控中心、妇幼院工资津贴全额预算；县医院和县中医院的定额补助从？提高到？%,预算总额达？万元；对县级医院CT、彩超等大型医疗设备购置维修投入资金？余万元；县级公共卫生配套资金？元已落实，已安排下拨？万元；XXXX年县财政对卫生方面的投入资金增加到？万元，比20xx年净增？万元，增长率达？%。二是不断加强内部管理。实行首诊负责制和住院费用“一日清单”制度，公开医疗服务收费价格，按受社会监督。制定了《XX县卫生事业单位绩效工资实施方案》，完善聘用制度和岗位管理制度，取消个人收入同医疗收入挂钩的考核办法，建立以服务质量、服务数量和群众满意度为主要内容的绩效考核管理办法，充分调动医务人员的工作积极性。三是不断推进卫生服务管理县镇、乡村一体化工作。分别制定下发了《XX县医疗卫生服务管理县镇、乡村一体化改革实施方案》、《开展县乡（镇）医疗卫生服务一体化管理试点工作的通知》和《开展乡村医疗卫生服务管理一体化改革试点工作的通知》，县医院对口支援？卫生院工资已全面展开，？卫生院和？村卫生室开展乡村一体化试点进展顺利。四是不断加强医改经办管理机构建设。县政府已为县医改办安排两个人员编制。县卫生局成立了卫生系统医改办公室，有？人专职办公，安排？万元办公经费，配备了必需的设备设施。

三、存在的困难和建议

医改工作运行一年来，我们严格按照省市的安排部署，结合我县实际，切实加强领导，不断加大投入，及时抽调人员，狠抓工作落实，积极探索经验，取得了一定成绩，但与上级要求和群众期盼还有一定的差距。一是由于历史性体制机制因素影响，城乡医疗卫生事业发展不平衡，上级下达的卫生单位人员编制不足，影响卫生管理县镇、乡村一体化改革整体推进。二是实施药品“三统一”工作，省上招标确定生产厂家、市上招标确定配送企业，部分常用药品（如参麦针、活血止痛胶囊）配送价格比“三统一”前批发价高出几倍，群众意见很大。三是医改综合补偿县级承担份额比例较高，县级财政承受能力有限，经费落实难度较大。建议上级相关部门根据卫生事业发展实际，合理确定卫生机构人员编制标准，加大卫生服体系建设投资力度，减少医改县级配套资金承担比例，及时调整更换不合理的基本药物品规，完善相关卫生经济政策，结合各县实际情况稳步推进卫生管理一体化等涉及重大体制机制变革的改革试点，为医改工作的深入推进提供硬性政策支持。

四、XXXX年医改工作计划

（一）大力实施公共卫生项目，加强重大疾病防治和慢性病规范化管理工作，推进基本公共卫生服务均等化。积极推进卫生应急管理机构和健康教育机构建设，认真抓好应对各类重大突发公共事件的卫生应急准备和处置工作，强化卫生应急队伍培训和演练，提高应急处置能力。

（二）抓好乡镇卫生院人事分配制度改革，实行全员聘任制和乡镇卫生院长公开竞聘制，不断完善公立医疗机构绩效考核管理办法，落实卫生事业单位绩效工资政策，积极稳妥推进公立医院改革和卫生管理县镇、乡村一体试点工作。

（三）不断完善基层疗机构推行国家基本药物制度运行管理机制和财政综合补偿机制，全面实施药品零差率销售，按要求启动县级医疗机构药品“三统一”工作，初步建立药品供应保障体系，降低群众医药费用负担。

（四）积极争取和实施卫生民生项目，不断加大卫生基础建设投资力度，加快？卫生院和？卫生院在建项目的建设进度，县医院住院楼建设年底主体完工，按要求实施乡镇卫生院“安心工程”，不断巩固提高规范化村卫生室建设水平，抓好在职人员教育培训，加强县乡村三级卫生网络基础，完善卫生服务体系，提高医疗卫生服务水平。

（五）扎实推进妇幼卫生工作，继续深入实施农村孕产妇免费住院分娩补助工作，强化项目规范管理和资金运行。进一步规范儿童保健技术服务，抓好国家扩大免疫规划的落实，不断加大培训力度，提高儿童保健队伍的服务能力，提高儿童保健覆盖率和系统管理率。

（六）继续加强医疗保障制度建设，不断扩大医保政策覆盖面和医保政策对象覆盖率，完善职工医保、居民医保和新农合实施方案，提高报销补偿水平，开展居民医保门诊统筹试点，加强医保基金管理，强化督查。积极推进医疗保障体系信息化建设，加强对定点医疗机构服务行为的监管，控制医疗费用不合理增长。