公司克扣工资仲裁申请书

申请人:_________________,性别______,年龄______,籍贯______,现住址__________________,联系电话____________

被申请人:_________________法定代表(或主要负责人):_________________、职务______、住所______、联系电话____________

请求事项:_________________

1.请求裁决被申请人支付申请人工资______元;

2.________________________

3.______________________________

事实和理由:_____________________________

说明______________________________

申请人:________________

___________年_______月_____日

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