医改工作述职报告

【篇一】

一、医改工作开展状况

（一）加强领导、用心推进医药卫生体制改革

上级主管局及我院领导高度重视，切实加强领导，用心推进医改工作自20xx年x月x日以来，八步区卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效。如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟“医改”形势，用心探索，共同努力，从思想到行动均做了用心充分的准备。

（二）成立组织机构、强化政策宣传培训

1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。

2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将“医改100问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。

3、20xx年x月x日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策。20xx年x月x日由八步区卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议，使全院职工从自身实际状况找准自己位置，用心参与到医改工作中来。

（三）核对药品价格、执行零差率销售

1、严格执行国家基本药物制度：自5月x日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和广西增补基本药物目录复印下发到各临床科室，透过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原先的用药习惯。

2、于20xx年x月x日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对贴合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在20xx年x月x日24时前妥善处理。

3、透过计算机系统信息化的管理，核对药品进货发票价格，输入微机管理系统，20xx年x月x日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和自治区药品招标采购价。

（四）、审核资质证件、摸清人员状况

做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。

（五）、设置拟定岗位、组织竞聘上岗

依据核定我院的专业技术人员岗位编制77个，工勤技能岗位编制7个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及

时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新状况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。

（六）、医改下一步工作计划：

严格按照八步区第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、新型农村合作医疗工作稳步开展

三、开展医疗服务质量大检查

1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、输血、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。

2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实状况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全职责感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的职责意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务潜力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专

业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治潜力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理，确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度，成份输血比例逐年上升；注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，＊＊＊品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标到达标准要求，一次性用品残核去向正确。

3、加强药品管理，保证用药安全有效。把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物

不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药状况监控制度》等规章制度，构成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。

4、公开了价格，规范了收费价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。

5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改善和简化了就医流程，为病人带给更优质，更快捷的服务。

6、在门诊大厅免费带给开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅仅为病人带给了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。

四、公共卫生服务项目开展状况

主要透过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。

（一）为辖区内居民建立居民健康档案

1、建立居民健康档案

截止20xx年x月x日，共建立了19588份健康档案，健康档案项目资料完整、真实，建档率达28%，健康档案合格率到达了96%。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血压病673份，糖尿病91份，儿童834份，孕产妇203份，重性精神病25份。

2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。

（二）健康教育

结合我镇的具体状况，透过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、资料丰富的卫生防病知识宣传活动：

1.健康教育讲座

今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众52人，发放健康教育宣传资料845份。

2.公众健康咨询活动

结合我镇实际状况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次，受益群众195人，发放健康教育宣传资料1180份。

3.健康教育宣传栏

按照规范要求，我院在门诊大楼前设置了4块宣传栏板，面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并期望了解的健康知识资料，每月定期更换一次板报资料。截止20xx年5

月x日出版健康教育宣传栏5期9版，各村出版墙报2期115版。

4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放

我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识资料的光碟，每一天在输液室、候诊区轮流播放，每次播放在一个小时以上。

发放由八步区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计5000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料，透过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计20xx年份，取得了较好的宣传效果。

5.健康教育培训

我院举办了健康教育业务学习培训3次，努力提高医务人员的健康教育潜力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。

6.健康教育督导

对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。

五、行风建设

（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线

加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的用心性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，构成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。

（二）加强制度建设，从源头上预防＊＊和不正之风的发生

加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。

（三）进一步加强新农合基金使用的监管

健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁透过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的职责。

（四）坚决查处损害群众利益的不正之风

要加大查处＊＊和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的

商业＊＊案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育，总结教训，引以为戒，以查促管，以查促建，充分发挥查办案件的治本功能。

【篇二】

按照省医改办《关于印发《四川省医改信息工作制度(修订版)》的通知》(川医改办[XXXX年]27号)的要求，根据省医改办与我市医改领导小组签订的《深化医药卫生体制改革XXXX年度主要工作任务职责书》，现将我市XXXX年上半年医改工作总结如下:

一、上半年工作完成状况

XXXX年上半年，在市委、市政府、市医改领导小组领导下，在相关部门的大力支持下，我市按照省医改办的工作部署，统一部署、扎实工作，稳步推进医改工作，取得较好成效。

(一)加快健全全民医保体系

1、继续有序推进扩面征缴

以困难人群和城市边缘群体为重点，以劳动年龄内非从业城镇居民和就业不稳定的灵活就业人员和农民工为难点，以开展居民医保进村入户调查、印发《服务指南》、联办《医保在身边》专题节目等方式为手段，普及医保知识，努力提高居民医保的参(续)保率。

截止6月30日，城镇职工基本医疗保险参保人数413450人(含当期农民工参保38313人)，城镇居民基本医疗保险参保人数267321人，参保率均达95%以上。参合农民484155人，参合率达98。98%。

2、进一步提高医保待遇

提高了政府补助标准，城镇居民医保、新农合政府补助标准提高到人均240元，新农合筹资标准提高到人均290元，制定了《XXXX年攀枝花市新型农村合作医疗统筹补偿方案》，明确了政策范围内住院费用报销比例到达75%左右，支付限额不低于农民人均年收入的8倍，且不低于10万元。1-5月共补偿19。77万人次，其中住院补偿3万人次，门诊统筹补偿14。21万人次，家庭门诊账户形式补偿2。39万人次，住院分娩补助664人次，特殊病种大病门诊补偿466人次，其他补偿509人次；参合农民政策范围内住院补偿比达86。65%，实际补偿比达63。01%；门诊统筹补偿比达61。75%。

城镇居民医保对因患重大疾病、一个统筹年度内发生高额医疗费、经济负担过重，且住院医疗费报销超过职工或居民医保统筹基金支付限额的参保人员，实行二次补偿。按照XXXX年度居民医保“二次补偿”报销方案，现力争今年内完成全部补偿报销工作。

XXXX年3月印发了《关于新增定点基层医疗机构纳入一般诊疗费实施范围的复函》，将东区新增的7家基层定点医疗机构纳入一般诊疗费实施范围，纳入居民医保普通门诊统筹统一管理。

3、用心开展付费方式改革

⑴落实单病种收付费结算办法。印发了《关于城镇基本医疗保险参保人员按病种收付费结算及有关问题的通知》，进一步落实试点的10个病种按病种收付费项目的结算办法、管理及有关要求。从7月1日正式启动按病种收付费结算工作，建立规范的单病种收付费经办流程。

⑵启动按总额预付试点。确定了盐边县渔门镇卫生院作为实行“总额预付”试点的医疗机构，XXXX年1月20日与其签订了总额预付结算补充协议，城镇职工医保和城镇居民医保统筹基金预付总额分别为40万元和110万元。因思考到渔门镇卫生院前三年收治的城镇医保参保人员住院人数起伏较大，规律性差，为稳妥起见，费用XXXX年6月底拨付。

4、进一步完善医保监管体系

印发了《关于进一步加强我市城镇居民基本医疗保险普通门诊就医和医疗费用结算管理有关规定的通知》、《关于进一步加强我市在校大学生城镇居民基本医疗保险普通门诊就医及医疗费用结算管理有关规定的通知》、《市内定点医疗机构住院费用审核拨付流程》、《关于确定新农合市级定点医疗机构诊疗项目报销范围的通知》，加强和完善基金管理工作，采取用心有效措施，防范基金风险，避免出现收不抵支。

为建立健全医疗保险监管制度，印发了《攀枝花市城镇基本医疗保险定点单位违规约谈制度》、《攀枝花市城镇基本医疗保险内部稽核规程(试行)》等相关监管制度，规范监督检查程序。7月2日组织召开了医疗风险管理培训暨XXXX年半年工作总结会，对XXXX年“医疗保险监管年”活动作了总结并开展了医保违规案例分析和风险管理培训。

5、进一步开展城乡医疗救助

上半年，我市城市医疗救助累计救助1136人次，资助参保2158人，支出212。46万元，城市低保对象年人均医疗救助102。33元，完成省政府民生工程目标任务的63。96%，农村医疗救助累计救助2463人次，资助参合35525人，支出429万元，农村低保、五保对象年人均医疗救助207。47元，完成省政府民生工程目标任务的122。04%。大力推进农村医疗救助“一站式服务”工作，上半年已透过“一站式服务”救助1050人，支出43。82万元，使救助对象方便、快捷的得到了医疗救助。

(二)巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制

制定下发《XXXX年实施基本药物制度工作重点的通知》，对全市XXXX年的基本药物制度实施工作进行了安排和部署。下发了《XXXX年基本药物制度专项检查方案》，卫生监督开始开展基本药物制度监督检查。XXXX年1—4月实施基本药物制度的基层医疗机构网上采购基本药物789万元，较去年同期的260万元有大幅增长。门诊均次药费23。21元较去年同期的23。45元略有下降，住院均次药费247。89元较去年同期的324。5元下降76。61元，下降23。6%。1—4月累计门诊人次294825，较去年同期255295增加39530人次，增长15。48%。

进一步完善基层医疗卫生机构运行新机制的重点任务和政策措施，加强对乡村医疗卫生机构的规范管理，制定并下发了《攀枝花市关于全面推进乡村卫生服务一体化管理的实施意见》，在各县区全面实施乡村卫生服务一体化管理；为落实村医的补助，下发了《攀枝花市卫生局关于认真落实村医补助政策进一步推进村卫生室全面实施基本药物制度的通知》，要求各县区及时足额兑现村医补助，确保村卫生室全面实施基本药物制度，完成对村医购买养老保险、乡镇卫生院卫技人员培训需求调研和调查，制定并出台了《关于补助乡村一体化管理的村医购买养老保险的办法的通知》和《农村卫生人员培训实施方案》，将村卫生室纳入新农合门诊统筹定点医疗机构。基本完成理顺社区卫生服务管理体制，推进社区卫生服务示范中心建设。

(三)用心稳妥推进公立医院改革试点

一是以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，确立米易县人民医院为取消以药补医试点县级医院。二是全市二级以上医疗机构开展了预约挂号服务，部分医院在增加挂号、收费窗口的同时，还增设了排队叫号系统，在等候区域设置更多座椅，为患者带给更舒适的就医环境。三是大力开展“优质护理服务示范工程”活动，全市二级及以上医疗机构100%开展优质护理服务，提高护理质量，增进医患沟通，和谐医患关系，提高患者满意度。四是认真开展城乡医院对口支援工作，制定了《攀枝花市XXXX年城乡医院对口支援工作方案》。五是实行医疗检验、检查结果互认，推行院务公开。全市14家二级以上医疗机构实行了检验结果和医学影像检查结果互认；14家二级以上医疗机构推行了院务公开。六是用心推行临床路径试点工作。根据省卫生厅要求，全市3家三级综合医院选取了10个以上病种开展临床路径试点，6家二级综合医院选取了5个以上病种开展临床路径试点工作。

(四)统筹推进相关领域改革

继续做好10类国家基本公共卫生服务项目，完善基本公共卫生服务项目管理制度，加大考核力度。1-6月高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别到达5。99万、2。22万；农村孕产妇住院分娩补助20xx年人，住院分娩率为99。75%；农村妇女新增补服叶酸3032人；妇女艾滋病检测率为99。82%，其中住院分娩产妇检测率为100%，住院分娩产妇中孕期检测率为75。99%；管理的艾滋病感染阳性孕产妇为12人，管理率为100%。

完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制，提高基本公共卫生服务质量。组织市级专家组对全市11家社区卫生服务中心建立工作的督导检查；理解省级专家组对本市基本公共卫生服务的复核检查；举办基层卫生服务机构基本公共卫生项目管理培训班，培训人员90名；全面评估重大公共卫生服务项目实施状况，推进卫生监督协管服务等新增项目。

进一步完善居民电子健康档案规范管理，分期举办居民电子健康档案管理软件使用培训班，培训骨干175名，截至6月底，城乡居民健康档案规范化电子建档率分别到达93。26%和95。86%。

二、工作开展状况

1、制定政策

结合我市的实际状况，制定了一系列政策，出台了《深化医药卫生体制改革XXXX年主要工作安排》，继续将将医改工作纳入对县区政府的单项目标考核。将省定纳入保障和救助试点范围的病种由肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌五种癌症扩大为所有的癌症。对新农合建立大病补充保险提出了具体的时间要求。在相关的医改宣传、城镇职工医保、城镇居民医保、新农合管理、基本公共卫生服务、基本药物、村医管理等方面也及时出台了有关的政策。

2、开展了XXXX年度医改目标任务考核

按照全市目标考核的要求，制定下发了《攀枝花市XXXX年度深化医药卫生体制改革目标考核实施细则》，成立了由杨自力常务副市长任组长，副市长李章忠、张敏为副组长，市政府副秘书长杨星坪、市发改委、市卫生局、市财政局、市人社局、市民政局为成员的XXXX年度医改工作考核组。XXXX年2月16日至22日对五个县(区)XXXX年度医改目标任务进行了考核。透过考核，对县区医改工作起到了用心的推动作用。

3、召开会议，签署职责书，安排部署XXXX年工作

6月5日上午，召开攀枝花市医改领导小组第六次会议。

会议安排部署了迎接国务院、省基层医改专项督促检查的相关工作；审议透过了XXXX年市医改工作会议方案、XXXX年度医改主要工作安排、各县(区)XXXX年医改职责书、各县(区)清理化解基层医疗卫生机构债务职责书；审议透过三年医改专题片。

6月7日，召开了“XXXX年全市深化医药卫生体制改革工作会议”，市政府常务副市长、市医改领导小组组长杨自力，市医改领导小组副组长、副市长张敏出席了会议，杨星坪副秘书长主持了会议，市医改领导小组成员单位负责人，各县(区)医改领导小组组长，编办、发改局、卫生局、人社局、食药监局部门主要负责人，市、县两级医疗卫生机构负责人共90余人参加了此次会议。会议观看了全市深化医药卫生体制改革三年工作专题片《春风化雨济苍生》。全面总结三年医改工作，部署了XXXX年全市医改工作，与各县(区)签订了《XXXX年医改职责书》和《清理化解基层医疗卫生机构债务职责书》。

4、开展医改督导

为了解掌握状况，督查推进基层医改工作，我市开展基层医改专项督查，成立了由医改办主任、市发改委副主任罗启武为组长，医改办副主任，市卫生局副jú长李永祥为副组长，市发改委、市卫生局、市财政局、为成员的医改工作专项督查组。6月21-22日对米易、仁和基层医改工作进行了专项督查，7月中旬将对其余的3个县区进行督查。

5、迎接省医改专项督查

XXXX年6月27-29日，省人社厅副厅长刘功勋任组长的省医改专项督导组对我市进行了督查，督查组对我市重视医改工作、全面落实医改工作取得的成效给予了充分肯定，认为我市的医改的各项规定动作全部完成，工作力度大，效果好，有创新，有突破，同时期望我市下一步采取更有利的措施，进一步推进医改工作，确保完成医改目标任务。

6、加强医改宣传

与市委宣传部联合下发《攀枝花市深化医药卫生体制改革进展成效宣传报道方案》，各相关部门用心工作，采取了形式多样的宣传:一是历时三个月，拍摄完成医改专题片《春风化雨济苍生》，全面总结、宣传了我市三年医改工作，在市电视台进行了播出，获得一致好评。二是加大与媒体合作的深度和广度。与攀枝花电视台公共频道《小科帮忙》栏目合作，联合推出了《医保在身边》专题版块，每周播出一期，深度宣传报道医保政策。三是编制、印发《基本医疗保险政策汇编》、《攀枝花城镇医疗保险服务指南》，广为宣传，“两会”期间将送到每一位参会代表手上。

7、不断充实各级医改办人员

目前，市医改办已明确2个编制，增加1个副科领导职数，正面向全市公招，初审合格有19人，7月1日开始笔试，预计8月底到位。各县(区)医改办也落实了专兼职人员。

三、存在的问题

在看到成绩的同时，我们也清醒地认识到，我市医改工作离国家和省上的要求还有必须差距，主要表此刻:一是个别同志思想认识不够到位，没有把医改工作摆在履行政府职能的角度加以重视和落实，甚至认为医改是阶段性临时任务，存在畏难情绪和应付了事的现象，缺少创新意识和拼搏精神；二是人才队伍建设有待加强，基层医疗卫生机构人员业务素质和管理潜力亟待提高；三是新农合基金支出增长过快，风险压力增大，基金面临超支困难。四是基本药物目录有限，给基层医疗机构诊治常见病、多发病带来必须的限制和困难，能看病而无药的状况导致病人转往上级医疗机构，增加了患者的负担。部分基本药物配送困难。五是基层卫生综合配套改革的激励机制还不够完善，部分县区基层医疗机构绩效工资财政未全额拨付，对职工工作用心性和基本药物制度的顺利实施造成必须影响。六是公立医院在深化人事制度改革、管办分开、政事分开、建立高效的管理体制等方面的相关政策不够配套，可供借鉴的成功模式又不多，改革还未真正涉足深水区

四、下一步工作打算

下半年，我市将花更大的力气、下更多的工夫，采取更有力的措施，扎实推进，确保完成医改目标任务。

一是加快健全全民医保体系。继续巩固扩大基本医疗保障覆盖面，实现从制度的全覆盖到现实的全覆盖；进一步提高保障水平，确保城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例到达规定要求；改革医保支付制度，加强医保对医疗服务行为的监管；加大医疗救助力度，增加救助资金投入，用心探索建立大病保障机制；提高基本医保经办管理水平，强化各项基本医疗保险制度的衔接。

二是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。强化基本药物制度建设，巩固政府举办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度的成果，落实基本药物全部配备使用和医保支付政策，加强基本药物质量监管。巩固完善基层运行新机制，深化基层医疗卫生机构综合改革，建立健全稳定长效的多渠道补偿机制，确保基层医疗卫生机构正常运转。深化人事分配制度改革，完善绩效分配机制。提高基层医疗卫生机构服务潜力，推进全科医生制度建设。落实乡村医生多渠道补偿政策，加强乡村医生培训和后备力量建设。加快推进基层医疗卫生机构信息化建设，提高基层医疗卫生服务规范化水平。

三是扎实推进各项改革。以县级医院改革为重点，统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革，提升县级医院服务潜力。拓展深化城市公立医院改革试点，大力发展非公立医疗机构，全面开展便民惠民服务。继续做好10类国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目，不断提高基本公共卫生服务均等化水平。加强医疗服务体系薄弱环节建设，推进医疗资源结构优化和布局调整。创新卫生人才培养使用制度，推进医师多点执业。健全医药卫生监管体制，加强医疗费用和卫生全行业监管。

四是切实加大财力物力保障。认真落实“政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高”的要求，确保XXXX年医改投入明显高于XXXX年。同时，用心引导民间资金投入医疗事业发展。

五是用心研究医改配套政策。随着医改工作的深入推进，新状况、新问题将不断出现。我市将加大对完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、健全全民医保体系、加快公立医院改革等课题的研究力度，多方听取群众意见和推荐，进一步增强改革的前瞻性、实效性和科学性。

六是认真做好相关工作。继续加强对医改实施进展状况和效果的监测评估，严格开展定期督导，探索引入社会评价机制。用心开展医改工作培训，指导县(区)医改办和市级相关部门更好地发挥统筹协调作用。加强各相关部门的联系协调，努力构成推进医改的强大合力。大力开展宣传引导，努力争取群众对医改工作的理解和支持，为医改工作营造良好环境。

【篇三】

20xx年我县医改工作在县委、县政府的正确领导和市卫生局的指导下，按照省、市对医改工作的部署和要求，强化领导、精心组织、稳步推进，医改工作进展良好，取得了较好成效。

一、主要工作

一是强化领导明职责。为顺利稳妥地推进我县医药卫生体制改革，卫生局成立了医改工作领导小组，领导小组下设医改办，确定专门人员从事医改相关工作。根据上级文件精神，先后制发《xx县卫生局20xx年医改重点工作安排》、《xx县卫生局、隆化县财政局关于印发基本公共卫生服务考核评价方案的通知》等医改文件8个，有力地促进了相关工作。二是外出考察学经验。8-9月份，组织局机关各股室成员、合管中心主任、各乡镇卫生院院长60余人分3批次到xx县考察基层医疗卫生机构综合改革试点工作。要求各乡镇卫生院认真汲取经验，把深化医药卫生体制改革作为当前压倒一切的中心任务，统筹安排好各项工作，尽快回归乡镇卫生院“六位一体”的公共卫生职能，为改革的全面铺开做好准备。三是实地调查摸家底。对全县乡镇卫生院和村卫生室进行一次全面的摸底调查，包括全县乡镇卫生院房屋、设备、人员基本状况，总资产和负债状况;近三年人员工资支出、经费支出状况；药品销售状况（包括药品加成、药品收入）和实施基本药物制度后财政最低保障额度;村卫生室资产状况（房屋、设备、人员）和近三年人员平均工资状况（包括药品加成、药品收入）。四是加强培训促执行。组织编写了《国家医改文件汇编》，在《卫生工

作简报》开辟了《医改动态》栏目，专门刊发有关医改工作的各项动态。截至目前，共开展医改调研活动3次，集中学习活动2次，召开医改工作会议1次，为下一步工作开展奠定了基础。

二、主要成效

对照《20xx年度深化医药卫生体制改革任务职责状》的目标，基本完成了各项任务。一是在医疗保障方面取得新突破。20xx年参合农民到达326712万人，参合率达92.2%。中央及地方财政为参合农民补贴标准由20xx年80元/人提高到20xx年的120元/人，个人筹资部分提高到20元/人，报销补偿封顶线由3万元提高到4万元，到达了全国农民人均纯收入的6倍以上。统筹区域内全部实现了就诊即报和出院即报，住院费用实际补偿比到达了60.76%（1-10月份）。二是在实施基本药物制度方面取得新突破。全县各级公立医疗机构配备使用国家基本药物目录内药品291种。基本药物目录内药品全部列入了新农合报销目录。结合进村入户送健康工程，推动基层医疗卫生机构主动服务、上门服务。1-10月份，入户90856户，发放宣传资料18600份、“健康手册”103593册，解答咨询241925人次，减免医药费用6200元。三是在医疗卫生服务体系建设取得新突破。启动了中医院整体迁建项目，争取国债项目资金1900万元，地方政府配套资金1681万元。启动中央专项资金建设村卫生室37个，争取资金149万元。制定了农村医疗卫生岗位需求计划，启动首批全科方向的住院医师培训，培训50人，其中6人参加了转岗培训。县医院与附属医院建立了长期对口协作关系。1-10月份，

送出县级医院技

术骨干到三级医院进修培训18人，完成在岗培训乡镇卫生院人员330人，村卫生室人员296人。按照每人每年2520元的标准，向455名乡村医生发放了公共卫生补助。四是用心推进公共卫生服务场等化。与县财政局联合制定了《基本公共卫生服务考核评价方案》，向各项目实施单位预拨50%基本公共卫生服务，年底前将对各单位基本公共卫生服务开展状况进行考核评估，依据考核结果发放剩余补助资金。1-10月份，补种乙肝疫苗18916人次，补助农村妇女住院分娩2055人，补助白内障复明手术36例，补服叶酸930人，建立居民健康档案163291份。

二、存在的问题

一是受县主要领导调整和县委中心工作安排的影响，全县尚未召开医改启动会议，县政府没有成立专门的领导组织和办事机构，也没有出台指导性文件，各部门的工作职责没有明确，医改工作的协调机制没有建立起来。全县医改工作主要由卫生部门结合各项具体业务工作开展，影响了改革的深度和广度。二是乡镇卫生院人员规模大、债务多。乡镇卫生院在岗人员较多，按照改革要求重新核编人员分流压力大。一些乡镇卫生院由于开展基础设施建设或引进设备构成了必须规模的债务，给县财政实施基层医疗卫生机构综合体制改革增加了困难。

三、下一步打算

一是用心向县委、县政府请示汇报，争取将医改工作列入县政府20xx年工作日程，医改资金列入县财政预算。二是借鉴xx县医改工

作经验，开展基层医疗卫生机构调查和改革测算，起草《xx县基层医疗卫生机构体制综合改革实施方案》和《实行药品零差率销售补偿方案》，为改革作好准备。三是调整新农合补偿方案，确保参合率稳定在90%以上。筹资水平每人每年提高到150元，参合农民个人筹资部分提高到每人每年30元。四是推进九项基本公共卫生服务覆盖城乡居民工作，实施五项重大公共卫生服务项目。加强公共卫生服务潜力建设。重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件五是加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，制定分步骤、分阶段的宣传方案，广泛宣传改革的重大好处、目标任务和政策措施，充分调动各方面参与和推进改革的用心性、主动性和创造性。要采取通俗易懂、生动形象的方式，及时解答群众关心的问题，用心引导社会预期，增强群众信心，为深化改革营造良好的舆论氛围和社会环境。